Traumatismo Dentário

Só de olhar a imagem acima já dá um arrepio! Que dó do dentinho! 

Lesões dentárias traumáticas ocorrem com grande frequência em crianças e jovens. 

Uma revisão da literatura mostra que 25% das crianças em idade escolar sofreram traumatismos na dentição decídua e 33% dos jovens tiveram traumatismos na dentição permanente, ocorrendo antes dos 19 anos. Lesões de luxação dentária são os traumas mais comuns na dentição decídua, enquanto fraturas coronárias são mais comumente relatadas para a dentição permanente.

Traumatismos dentários representam um desafio para os clínicos no mundo inteiro. Consequentemente, o diagnóstico, planejamento adequado do tratamento e acompanhamento são fundamentais para assegurar um resultado favorável.

O traumatismo dental pode ocasionar perdas dentais irreparáveis em alguns casos, tanto no momento do acidente como anos após. O dente de leite sofre o traumatismo, mas a sequela pode ocorrer no dente permanente, devido a sua proximidade.

http://www.odontologiamarisa.com.br/artigos/trauma.pdf

Deve ser realizado um exame clínico cuidadoso, exame radiográfico:  devem ser feitas várias tomadas radiográficas com diferentes angulações, sugere-se:

- Radiografia periapical com um ângulo horizontal de 90º com o feixe central através do dente em questão.

-Vista oclusal.

-Radiografia periapical com angulações laterais.

http://www.dentaltraumaguide.org/

Algumas medidas preventivas são eficientes para reduzir, ou até mesmo eliminar, a prevalência dos traumas dentários:

- Uso de cintos e assentos de segurança nos automóveis.

- Na prática de esportes de risco, não esquecer dos equipamentos de proteção, como protetores

bucais, joelheiras, capacete, cotoveleiras, etc.

- Observar se a criança apresenta protrusão dos dentes incisivos superiores, pois isso à torna mais

vulnerável aos traumas bucais.

- Sempre ter um adulto com as crianças quando estão brincado na piscina, ela é um dos locais com

grande índice de trauma dentário. Use escada na entrada e saída das piscinas.

- Os passeios de bicicleta devem ser acompanhados sempre pelos adultos.

- Evite situações de risco, como uso de andadores para bebes.

- Evite dar golpes na boca e brincadeiras com objetos perigosos.

(Fonte: http://www.odontologiamarisa.com.br/artigos/trauma.pdf)

Procurar atendimento odontológico logo após o trauma. 

http://www.dentaltraumaguide.org/

Em breve mais informações!

Retornando

Depois de um bom tempo sem conseguir me dedicar ao blog (trabalhando e estudando muito), estou retornando! Para voltar a compartilhar com os queridos amigos, apaixonados pela Odontologia, informações e coisas interessantes da área! Nem que seja só para postar imagens fofas ou engraçadas!!!! A saudade era grande!!!

Olha meu dente Dr. #15

Hormônios femininos podem determinar o melhor momento de ir ao dentista

Li isto em algum portal de notícias da web:

O estrógeno torna a boca feminina mais apta a procedimentos dentários em determinados momentos do ciclo menstrual. Em determinados momentos arrancar um dente, por exemplo, pode ser mais dolorido e ter mais riscos de infecção. Recomenda-se agendar esse tipo de procedimento na última semana do ciclo, entre o dia 23 e 28, quando os níveis de estrógeno são mais baixos. Caso esteja grávida, ou planeje ficar, saiba que as alterações no estrógeno aumentam os riscos de inchaço na gengiva e gengivite, por isso, é bom que a mulher passe por pelo menos uma limpeza antes da chegada do bebê.

Uma coisa eu tenho certeza, mulheres não devem procurar o dentista quando estão de TPM!

Dedique tempo para escovar seus dentes!

Por mais que o espelho mágico se adapte perfeitamente ao estilo de vida moderno de fazer tudo ao mesmo tempo, ainda é melhor deixar a escovação dos dentes como atividade exclusiva.Uma boa escovação deve ser feita de preferência olhando para o espelho para não deixar escapar nenhum detalhe, não é bom se distrair durante a higienização bucal.

Apesar de a higiene bucal tomar poucos minutos do dia e ser essencial para a saúde, falta paciência para dedicar a atenção adequada para esse momento. Quem nunca passou a pasta na escova e foi logo ver televisão, ou ficou passeando pela casa, até mesmo ficou conversando com a boca cheia de espuma? Mas, para garantir que a higiene seja bem feita, é melhor perder esse hábito.

Dê atenção aos seus dentes, dedique um tempo exclusivo para a higiene bucal e seja paciencioso ao escovar os dentes!

Boa escovação!

Olha meu dente Dr. #14!

Quem tem mais medo de dentista?

Segundo pesquisa da Universidade de Sydney, mulheres em seus 40 anos tem mais medo do dentista. Foi realizado uma investigação que sugere que esta faixa etária sofre mais com traumas oro-faciais, comparando com outras faixas etárias.

"A ansiedade odontológica é muito real e complexa e não deve nunca ser subestimado", diz o pesquisador Dr. Avanti Karve, da Faculdade de Odontologia da Universidade de Sydney. Karve explicou que as pessoas que têm um grande medo do dentista são capazes de esperar 17 dias, em média, para procurar o dentista quando estão sentindo dor. Comparando com o resto da população, que não apresenta esta fobia, espera apenas três dias.

O estudo mostrou que incluem práticas comuns de enfrentamento do medo distrair-se (contando a si mesmo ou a usar jogos mentais de modo que você pense em outras coisas), de distanciamento (dizendo a si mesmo que dor se sente como qualquer outra coisa), a oração (rezando para que o tratamento odontológico acabe logo) auto-eficácia (dizendo a si mesmo para ser forte), e Otimismo (dizendo a si mesmo que tudo vai ficar bem após o tratamento dental).

http://dentistry.about.com/b/2012/05/14/whos-most-afraid-of-the-dentist.htm

Significados de Sonhar com Dentes

Seguido tenho sonhos em que meus dentes estão caindo, cariados ou quebrando! Sempre achei que fosse mal de dentista sonhar com isso... mas a curiosidade me levou a buscar na internet os significados:


Geralmente na astrologia os sonhos relacionados a dente podem ter simbologias diferentes, ressaltando que alguns fatores podem influenciar na interpretação do sonho. Fatores como, a maneira/estado com que o dente apareceu no sonho (cariado, sujo) entre outros. Veja logo abaixo os principais significados relacionados aos sonhos com dente.

Significado de sonhar com dente caindo:
Na astrologia sonhar com dentes caindo significa possíveis casos de doença grave ou até mesmo o falecimento de parente. Esse sonho também pode representar dificuldades de expressão, além de ser um sinal de baixa estima.

Significado de sonhar com dentes cariados:
Simboliza possíveis problemas no ambiente de trabalho.

Significado de sonhar com dentes mal cheirosos:
Possíveis discussões familiares.

Significado de sonhar com dentes brancos, fortes e brilhantes:
Simboliza sucesso e confiança.

Significado de sonhar que está com dor de dentes:
Significa que é preciso tomar cuidado para não cometer injustiças, para que no futuro não tenha remorsos.

Significado de sonhar que vai ao dentista:
Na astrologia sonhar que vai ter uma consulta no dentista, significa um prospero período de sorte.

Significado de sonhar com dentes quebrados:
Na astrologia sonhar com dentes quebrados significa problemas relacionados a relação amorosa.

Os Mitos do Tratamento de Canal

Tratamento de canal é considerado o procedimento dentário mais temido pelos pacientes.

Uma pesquisa realizada pela Associação Americana de Endodontistas revela que a maioria das pessoas possuem medo do tratamento endodôntico baseado no relato de outras pessoas e não deles próprios.

As informações imprecisas sobre o tratamento de canal também impede os pacientes de tomar uma decisão esclarecida a respeito do tratamento de seus dentes. Há muitos pacientes que preferem extrair os dentes, em vez de preservá-los com um tratamento de canal.

Veja alguns dos principais mitos sobre o tratamento de canal:

Mito 1: Tratamento de canal é doloroso

O tratamento de canal é quase sempre executado porque um dente está causando dor de uma condição irreversível. Pulpite, uma polpa infectada, dentes quebrados, ou um nervo morrendo lentamente são os motivos mais comuns para o tratamento de canal. O tratamento de canal é usado para aliviar a dor. A maioria das pessoas que fizeram o tratamento de canal admitem que não sentiram qualquer dor durante a consulta e se sentiram melhor depois.

Mito 2: Completar um tratamento de canal requer várias consultas

O tratamento de canal pode ser preenchido em uma ou duas consultas. Fatores que determinam o número de consultas necessárias para completar um tratamento de canal incluem: - A extensão da infecção, - A dificuldade do preparo do  canal radicular, - Se é necessário encaminhar para um especialista, conhecido como endodontista.

Mito 3: O tratamento de canal causa a doença

A idéia de que as bactérias presas dentro de um dente endodonticamente tratado vai causar doenças, tais como doença cardíaca, doença renal, ou artrite, resulta da pesquisa realizada pelo Dr. Weston Price (1910-1930) de quase 100 anos atrás. Tentativas recentes para confirmar a pesquisa do Dr. Price foram vencidas,  comprovando que o tratamento de canal radicular não causa doenças.

As bactérias podem ser encontradas na boca a qualquer momento. Mesmo os dentes livres de cárie e doença periodontal apresentam bactérias.

Mito 4: O dente precisa estar doendo para ser necessário o tratamento de canal

Dentes que necessitam de tratamento de canal nem sempre apresentam sintomatologia dolorosa. Na verdade, os dentes que já estão mortos podem exigir o tratamento de canal para evitar a infecção.

Geralmente é durante uma consulta de rotina que o dentista irá descobrir um dente que o nervo morreu. Os testes utilizados para confirmar um dente desvitalizado incluem: teste de temperatura, teste de percussão, usando uma máquina de vitalidade pulpar, avaliando radiografias.

Mito 5: Os benefícios do tratamento de canal não duram muito tempo

Este mito se originou após alguns pacientes terem seus dentes fraturados após a realização do tratamento de canal. A verdade é que o dente se torna mais frágil devido a desvitalização e procedimentos realizados no tratamento decanal como o acesso e o desgaste das parede no interior do canal para a realização da limpeza e modelagem.

Estes dentes merecem uma maior atenção quanto ao tratamento restaurador após o tratamento de canal, pois as forças mastigatórias podem levar a fraturas. Tecnicamente não é o tratamento de canal que falhou e sim o tratamento restaurador.Para evitar esta falha muitas vezes se faz necessário colocação de coroas totais ou onlays nestes dentes, aumentando a resistência a fraturas.

Pacientes distraídos no dentista com Óculos Multimídia 3D

Alguns anos atrás, quem pensaria que ir ao dentista seria semelhante ao tempo gasto em um cinema 3D com imagens de alta qualidade e som surround virtual?

Esta tecnologia aplicada aos atendimentos odontológicos certamente ajuda os pacientes a superar sua fobia e ansiedade. Você pode assistir Missão Impossível enquanto as brocas do dentista estão trabalhando e fazendo aquele barulhinho!

Este dispositivo foi projetado para ajudar os pacientes na cadeira odontológica a obter distração máxima, com o óculos 3D e os fones de ouvido, enquanto o dentista pode realizar seu trabalho sem problemas.

Por enquanto isso é coisa de consultório norte americano! Muito usado nos Estados Unidos e Canadá. No Brasil podemos encontrar esta tecnologia apenas em consultórios em que o preço do atendimento é um pouco mais elevado! Por enquanto os pacientes terão que se contentar com a televisão e seleção do mp3 do dentista mesmo!

Olha meu dente Dr. #13!

Tratamento Odontológico em Pacientes Oncológicos

O ideal para os pacientes oncológicos é que estes sejam examinados pelo cirurgião-dentista tão logo tenham sua doença diagnosticada, para que o tratamento odontológico, preferencialmente, anteceda o oncológico.

Ressecção cirúrgica, radioterapia e quimioterapia são os métodos disponíveis para o tratamento de diversos tumores, inclusive os de cabeça e pescoço. Estes tumores são aqueles que acometem lábios, tecidos moles e tecidos ósseos da cavidade oral, orofaringe, glândulas salivares, cavidade nasal e seios paranasais.

A radioterapia é um método capaz de destruir células tumorais, empregando feixe de radiações ionizantes. Uma dose pré-calculada de radiação é aplicada, por um determinado tempo, a um volume de tecido que engloba o tumor, buscando erradicar todas as células tumorais com o menor dano possível às células normais circunvizinhas, à custa das quais se fará a regeneração da área irradiada. Infelizmente sua ação não se restringe às células tumorais, atingindo o tecido sadio provocando alguns efeitos indesejáveis.

Os principais efeitos adversos observados são mucosites, redução do fluxo salivar, disgeusia, disfagia, odinofagia, maior suscetibilidade a infecções oportunistas bucais, trismo, fibrose tecidual, osteorradionecrose, lesões de cárie rampantes e a doença periodontal.

Cuidados odontológicos trans e pós tratamento oncológico

-Hábitos alimentares menos cariogênicos;

-Rigorosa profilaxia dental.

-Reavaliações freqüentes e tratamento odontológico adequado para cada fase

-Aplicações tópicas de flúor, tomando as devidas precauções, pois o flúor pode causar mais náuseas, e nos casos em que há mucosite estas aplicações devem ser adiadas, pois o flúor aumenta o desconforto;

-Para portadores de próteses totais ou parciais, recomenda-se a restrição de seu uso durante o período de tratamento, exceto quando estas tiverem a função de obturadores;

-Rigorosa higienização das próteses;

-Utilização de soro fisiológico a 0,9%, em pacientes com pouca sensibilidade uso de cremes dentais infantis

-Uso de zinco e cobre preventivamente e ao longo de toda a radioterapia, com o objetivo de minimizar as alterações do paladar

-Minucioso acompanhamento pós tratamento oncológico, a fim de identificar e/ou prevenir os efeitos tardios da radioterapia.

OUTROS CUIDADOS A SEREM TOMADOS

-Se a escova incomodar, use um cotonete para a limpeza dentária até ser possível o uso de uma escova inicialmente com cerdas extra macias e depois com cerdas macias.

-Retire e limpe as dentaduras entre as refeições.

-Mantenha os lábios umedecidos com vaselina ou manteiga de cacau

-Procure seguir uma dieta rica em proteínas e vitaminas

-Beba líquidos durante as refeições, para umedecer os alimentos e facilitar a deglutição

-Procure chupar pedaços de gelo, balas e mascar chicletes sem açúcar

-Aos alimentos sólidos, junte sempre líquidos (molhos, margarina ou manteiga derretida, maionese e iogurte).

Evite

-Escovas de dentes duras ou ásperas

-Produtos comerciais para gargarejos (pois contém álcool)

-Frutas cítricas (laranja, limão, tangerina, tomate) ou o suco dessas frutas. Prefira suco de pêssego, ameixa, maracujá, caju, pêras e evite refrigerante ou água com gás

-Alimentos duros ou ásperos

-Alimentos quentes ou muito temperados

-Lamber os lábios (pode aumentar a secura na boca e provocar rachaduras)

Abordagem profilática e terapêutica indicadas às complicações orais radioinduzidas agudas:

Os produtos no mercado e sua saúde bucal

Atualmente o mercado de produtos de higiene oral está bastante competitivo. Há centenas de produtos nas prateleiras dos supermercados e as marcas utilizam das mais variadas propagandas para chamar a atenção dos consumidores. Há cremes dentais que prometem clarear o sorriso, resolver todos os problemas bucais, máxima proteção anti-cáries, escovas de dentes com design inovador e cerdas especiais. A vantagem de tantas marcas e produtos é dar foco à saúde bucal, permitindo que as pessoas de todas as classes possam escolher e utilizar destes recursos para a prevenção das doenças que acometem dentes e gengivas.

Mas não podemos acreditar que estes produtos são milagrosos e que somente os utilizando teremos nossa saúde bucal garantida. Se você não escovar corretamente os seus dentes, não usar fio dental, não ter uma dieta adequada e não visitar o dentista, não serão escovas de dentes de última geração, dentifrícios mega ultra clean luminous white e nem enxaguantes bucais ultra fresh magic whitening que salvarão a sua saúde bucal!

O importante é ter uma escova dental de cabeça pequena e cerdas macias e um dentifrício de boa qualidade, que podem ser os mais baratos presentes no mercado, e usá-los de forma correta. Usar o fio dental diariamente e adotar no seu dia-a-dia um produto para bochecho com ação anti-bacteriana e flúor.

O dentista pode lhe auxiliar na escolha destes produtos, aquele que é mais indicado para você, além de orientá-lo no uso. Sendo que há produtos que usados de forma incorreta, sem indicação e em excesso, podem acarretar efeitos nocivos para o indivíduo. Há produtos que deveriam ser consideramos medicamentos e serem vendidos apenas com a receita do cirurgião-dentista.

Geralmente as pessoas questionam bastante sobre a eficácia dos produtos que prometem clarear os dentes. Minha opinião é que clareamento dental deve ser feito no dentista! Pois muitos destes produtos são abrasivos, ou possuem uma ação muito pequena e nem sempre cumprem o que prometem.

Para manter a beleza do sorriso, a prevenção é a palavra chave. Lembre que a escova de dentes, o creme dental e o fio dental são suas armas para manter a saúde da boca. A gama de produtos para manter a saúde oral é grande e devemos aproveitar isso. Pergunte ao seu dentista quais são os produtos de higiene oral indicados para você. Qualquer problema relacionado a saúde da boca, não fique procurando a solução nas prateleiras de mercados e farmácias, procure o seu dentista.

Site da 25ª Jornada Odontológica da PUCRS!

Confiram!!!

http://www.pucrs.br/eventos/25jof/

Preparem-se para a XXV Jornada Odontológica dos Formandos da PUCRS!

Sorrisão #18

E que sorrisão!!!

Cirurgia Ortognática

Você se considera bonito? Ou melhor, quais parâmetros você avalia antes de julgar se alguém é bonito? Pode-se definir beleza como um estado de harmonia e equilíbrio das proporções faciais, estabelecidas pelas estruturas esqueléticas, pelos dentes e pelos tecidos moles. A simetria está diretamente relacionada a beleza. Graus suaves de assimetria facial são encontrados normalmente na população em geral e usualmente não são perceptíveis esteticamente ou funcionalmente. Desta forma, as assimetrias tornam-se importantes quando afetam a função e/ou estética do paciente.

As deformidades dento-faciais afetam aproximadamente 20% da população, podendo os pacientes com estas discrepâncias apresentarem vários graus de comprometimento funcional e estético. Assim, malformações podem surgir isoladamente em um maxilar ou podem se estender para diversas estruturas crânio-faciais. Elas podem ocorrer uni ou bilateralmente e podem ser expressas em graus variados nos planos faciais vertical, horizontal e transversal (FONSECA et al., 2000). Vários fatores durante a fase de crescimento do indivíduo podem causar discrepâncias de tamanho, posição e forma das estruturas envolvidas: funcionais, esqueléticos, dentários ou a junção de todos. O diagnóstico dessas deformidades deve basear-se na anamnese, avaliação da história médica e odontológica prévia, exame clínico e radiográfico, análise de modelos, idade óssea e, em casos específicos, além de outros exames complementares como a cintilografia óssea. (FONSECA et al., 2000). Diante das inúmeras características que alteram o sistema estomatognático e suas funções como mordida, mastigação, deglutição, respiração, fonação e articulação e ainda a estética, pacientes que apresentam desproporções maxilomandibulares recorrem a um meio eficiente de tratamento, que é a cirurgia ortognática. A cirurgia ortognática é assim denominada por constituir-se de técnicas de osteotomias realizadas no sistema mastigatório com o objetivo de corrigir as discrepâncias maxilares e, por conseguinte, estabelecer o equilíbrio entre a face e o crânio. Pessoas com desarmonias faciais enquadram-se em um dos seguintes grupos:

Grupo I: Caso puramente ortodôntico, não há discrepância esquelética! O tratamento é feito basicamente com alinhamento e nivelamento dos arcos ou ainda com a técnica de stripping (desgaste interproximal dos dentes visando ganho de espaço). Eventualmente há uma correção na curva de Spee.

Grupo II: Apresenta discrepância óssea leve ou moderada, borderline cirúrgico. O paciente tem padrão facial e esquelético levemente alterado e oclusão alterada. O tratamento pode ser realizado com ortodontia ou com ortognática.

Grupo III: Há grande discrepância esquelética, tratamento ortocirúrgico sempre. Características: discrepâncias ósseas moderadas a severas, mal oclusão compensada instalada, dificuldade mastigatória, estética, fonéticas e respiratórias, comprometimento psicológico.

O sucesso do tratamento depende da identificação da etiologia primária e de um tratamento conjunto aliando a ortodontia e a cirurgia. Deve haver uma cumplicidade entre paciente e profissionais para que o objetivo proposto seja alcançado.

A cirurgia ortognática é um tratamento que não se resume apenas ao ato cirúrgico e sim a um trabalho prévio de preparação de 18 a 24 meses, onde estará incluído o tratamento ortodôntico, fonoaudiológico e psicológico. Realizada a cirurgia, segue o tratamento ortodôntico por mais 8 a 12 meses para os ajustes finais e o acompanhamento dos outros profissionais por tempo indeterminado.

Algumas perguntas frequentes:

Qual é a melhor idade para realização do tratamento cirúrgico?

A cirurgia ortognática é normalmente realizada durante a adolescência ou na fase de idade adulta. Contudo, ela poderá ser realizada em crianças portadoras de grandes deformidades.

Quanto tempo leva a cirurgia?

Normalmente uma cirurgia de mandíbula ou maxila isoladas levam de 2 a 4

horas. Procedimentos combinados maxilo-mandibulares requerem mais tempo, em torno de 5 a 6 horas de cirurgia.

Quanto tempo será necessário para voltar a comer normalmente?

Os procedimentos cirúrgicos envolvem uma situação de nova posição dos dentes e de sua manutenção por meio de anéis e elásticos. Esta situação é mantida até a cicatrização óssea, que ocorre entre 6 e 8 semanas. Ao final deste prazo o paciente pode voltar ao regime normal de alimentação. Durante os primeiros dias, o paciente recebe apenas alimentos líquidos.

O rosto fica muito edemaciado após a cirurgia?

Isso varia muito de paciente para paciente e geralmente é maior nos procedimentos envolvendo a mandíbula. Após 3 semanas ocorre a total regressão do quadro.

A cirurgia ortognática é um procedimento que pode promover uma melhora de modo significativo na qualidade de vida das pessoas portadoras de deformidades dentofaciais, melhorando a auto-estima, mastigação e fonação. Entretanto, complicações podem ocorrer, sendo as principais de ordem física e psicológica. A parestesia e a dificulde em ajustar-se com a nova aparência são as mais comuns. Portanto, é recomendável que o cirurgião e o ortodontista discorram o mais detalhadamente possível sobre os dados envolvendo casos orto-cirúrgicos.